e atd* 26 november 1982 129
groot deel van de financiële uitkomst van het beddenreduktieplan aange-
wend dienen te worden voor een aantal hierna te noemen onderdelen van
de gezondheidszorg. Alvorens deze opsomming te geven pleiten wij nadruk-
kelijk voor een nieuwe financieringsmethodiek voor aigemene ziekenhuizen,
waardoor het huidige financieringssysteem per bed zo spoedig mogelijk
dient te verdwijnen. Wij zijn ervan overtuigd dat eerst dan daadwerkelijk
bezuinigingen in de algemene ziekenhuizen mogelijk zullen zijn.
De navolgende voorzieningen voor gezondheidszorg zullen naar onze mening
versterkt, uitgebreid danwel gecreëerd moeten worden om de effekten van
de beddenreduktie in algemene ziekenhuizen op te vangen.
1. Versterking van de eerstelijns gezondheidszorg waarbij wij dit begrip
ir, de meest brede zin verstaan. Wij leggen bij die versterking een
accent op uitbreiding van mogel ijkheden in de gezinsverzorging, de be-
jaardenverzorging en de wijkverpleging. Via de toekomstige planning-
en enkenningsbevoegdheden alsmede via het vestigingsbeleid zullen de
gemeenten voorwaarden scheppen om de versterking van de eerste lijns-
gezondheidszorg mogelijk te maken.
2. Uitbreiding van het aantal verpleeghuisbedden in Zuid-Kennemerland in
het bijzonder ten behoeve van de psychisch gestoorde bejaarden.
3. Verschuiving van de klinische zorg naar de poliklinische en extra-mu-
rale zorg, waarbij de poliklinische zorg ruim toegankelijk dient te
21jn voor hulpverleners en hulpvragers uit de eerstelijns gezondheids-
zorg. Een afzonderlijk normerings- en tarievenstelsel voor poliklinie-
ken is ons inziens dringend gewenst.
4. Onderzoek naar mogelijkheden van dagverpleging in algemene ziekenhui-
zen en realisering van dergelijke voorzieningen. Wij zijn er ons van
bewust, dat diskussies over deze manier van verpleging en behandeling
eerst sinds kort op gang zijn gekomen. Wij zijn echter van mening, dat
dagverpleging in algemene ziekenhuizen mogelijkheden zal bieden tot
inkorting van de opnameduur en tevens de thuiszorg in hoge mate kan
ontlasten. Een afzonderlijk erkenningen- en normeringsstelsel voor
dagverpleging is daarbij noodzakelijk. In geval van realisering van
dagverpleging zal een nieuwe adhaerentiebepaling noodzakelijk zijn.
Ten aanzien van het door ons onder de punten 3 en 4 gestelde, merken wij
n°g op' dat ul'tbreiding van poliklinische zorg en realisering van dagver-
pleging consequenties zal hebben in de personele sfeer. Wij wijzer, indat
-14-
