L. Donia, directeur Konsumenten Kontakt over fraudes en kosten gezondheidszorg:
Nieuwe bepalingen uitsluitend in belang werknemers
Dilemma inflatiebestrijding
en recessie staat centraal
E BEURS
SI
ZATERDAG
1974
30
NOVEMBER
9
ECONOMIE
800
Karig loon
t
Oliesector
(Door een onzer redacteuren)
DEN HAAG Drs. J. A. P. M. Beekmans, Tweede-Kamerlid voor D’66
zorgde enkele weken geleden voor de nodige opschudding door te ver
klaren dat er op grote schaal fraude wordt gepleegd door de Nederlandse
artsen, met name door gebruik te maken van de ondoorzichtige controle
systemen, die de ziekenfondsen hanteren.
Obligatiemarkt
Vertrouwen
Hoogste stijging
gulden per dag
Maximaal 450 km
Prestige
Vara pakt het
anders aan.
Beroepsvervoerders
Half miljard
„Helaas”
Ml
DEN HAAG Een groot deel van het omvangrijke chauffeursgilde in
Nederland is afgelopen maandag krachtig in verzet gekomen tegen een
maatregel de invoering van de ritschrijver of tachograaf die juist
bedoeld is om de positie van de chauffeurs te verbeteren. Zo’n protest
doet menigeen de wenkbrauwen fronsen. Maar hoewel het protest tegen
twee partijen was gericht, overheid (in de vorm van blokkades) en een
deel van de werkgevers (in de vorm van gelijktijdige stakingen), heeft de
laatste categorie zich opvallend stil gehouden. Dat viel meestal niet zo op,
omdat weer andere werkgevers het met de acties in het geheel niet eens
waren en dat niet voor zich hebben gehouden.
geen basis voor controle
Chauffeurs steunden vooral ondernemers
(ADVERTENTIE)
De inventiviteit manifesteert zich ech
ter ook op ander gebied. Er kan ook
worden „verdiend” door de werknemer
zuinigjes te belonen. Zo zuinig dat hij
vele inspannende uren zal moeten ma
ken om met een loon thuis te komen
dat heet te passen in het niveau van de
Nederlandse welvaart. Nu bestaan er in
het wegtransport evengoed cao-bepalin-
gen als elders. Er zijn ook wel degelijk
bedrijven die de cao volgens de regel
Wat zou ongeveer het aandeel van de
fraudes in de kostenstijgingen kunnen
zijn, wanneer Beekmans' beweringen dat
zeker tien percent van de artsen frau
deert, juist is?
Nu de spanningen in het Midden
oosten weer schijnen te zijn afgenomen
en geen directe bedreiging meer lijkt te
bestaan vanuit de oliesector, komen de
kopers ter beurze weer uit hun schuil
hoeken te voorschijn. Dat was in Wall
Street zo .maar ook in Amsterdam.
rentie een rol. Het zou aan te bevel,
zijn als deskundigen van de zieken for.
sen mee konden beslissen over dergelij
ke dure investeringen.”
Op de lokale markt stegen deze week
hierdoor aandelen Elseviers bijna 30 en
waren Naarden, Ahold, Nutricia, Stad
Rotterdam en Bos Kalis rond 5 hoger.
Zelfs de tijdeljk sterk toegetakelde
Schuitema, die zijn Centraorganisatie
aan die van De Gruyter wil binden en
daardoor aanvankelijk ƒ15 terug moest,
werkte nadien ruim de helft van dit
verlies weer weg.
Bovendien verlaagde vorige weekeinde
de First National City Bank de rente
voor haar grote cliënten tot tien percent
en vlak voor het weekeinde zelfs tot 9,75
percent Financiële deskundigen in Ame
rika verwachten voor midden volgend
jaar een rente van 8,5 percent wat aan
merkelijk lager zou zijn dan de 12 per
cent die nog maar vrij kort geleden in
dat land gold. Ook een officiële disconto-
verlaging zal nu in Amerika tot de mo
gelijkheden behoren.
„Verder zouden de inkomens van de
specialisten ook wel eens wat kritischer
bezien kunnen worden. Mij zijn gevallen
bekend van bepaalde specialisten, die
tussen de vier ton en de één miljoen
gulden per jaar verdienen. Die specialis
ten kunnen nu wel zeggen dat de belas
tingen dergelijke excessief hoge inko
mens wel afromen, maar dat gaat mij in
principe niet aan. Het zijn bedragen die
bruto verdiend worden en als zodanig
drukken ze zwaar op de consumptieprijs
voor de gezondheidszorg. Ik hel over
naar de mening dat specialisten maar in
loondienst van de ziekenhuizen moeten
komen. Of dat werkelijk een effectief
middel is, valt moeilijk te beoordelen. In
ieder geval wordt het hoog tijd dat meer
bekend wordt over dergelijke hoge inko
mens en dat wanneer er een inko
menspolitiek komt ook de honoraria
van specialisten daarbij betrokken wor
den.”
inkomens uit overwerk en hieruit vloeit
het protest van de chauffeurs tegen de
overheid voort.
Zou de basisbeloning beter zijn, dan
hadden zij veel minder reden tot klagen.
Maar nu ligt het voor de hand dat
malafide transportondernemers in hun
handen konden wrijven toen het protest
zich niet tegen hen, maar tegen de
overheid richtte. De chauffeurs hebben
trouwens nog een grief. Bepaald is te
vens dat de slaapcabine in de trekkers
voor grote afstanden niet mogen worden
gebruikt voor een volledige rust, terwijl
de bijrijder de wagen bestuurt.
Hier staan de werkgevers buiten, het
is een bepaling op grond van gezond
heidsoverwegingen. Een rijdende auto zou
te veel lawaai maken om een goede rust
te garanderen. Feit is dat het aantal
decibellen in een vrachtauto twee tot
driemaal zo hoog is als voor een woon
huis toelaatbaar wordt geacht. Maar een
feit is ook dat chauffeurs dit lawaai
wellicht beter kennen dan de rust van
hun slaapkamer.
Het resultaat van de gezondheidsover
weging is in elk geval de verplichting
dat chauffeurs na een maximaal toege-
stane rit, bijvoorbeeld van Amsterdam
naar Frankfort, daar eerst 24 uur rust
moeten nemen alvorens de terugreis te
aanvaarden. Hun argument daartegen is,
dat zij hun rust liever voor een deel in
de cabine genieten, zodat zij meer uren
thuis kunnen doorbrengen. Aan zulk
verlangen is niets menselijks vreemd.
Tot hoever denkt u dat de stijging van
de kosten van de gezondheidszorg nog
door kunnen gaan?
Het Nederlandse beroepsgoederenver-
voer, het vrachtvervoer over de weg, is
zowel in het binnenlandse als in het
internationaal transport een zeer belang
rijke bedrijfstak. Van alle binnenland
se vrachtvervoer gaat 77 pet per auto.
Van alle internationale vervoer in de
negen EEG-landen komt circa 40 pet.
voor rekening van Nederlandse trans
portondernemingen.
Het aandeel van 77 pet. is gemakkelijk
verklaarbaar. Tijd is geld, en daarom
verdient autovervoer de voorkeur boven
binnenvaart, met zijn aandeel van circa
19 pet. De andere concurrent, de trein, is
er een die niet meer meetelt. Niet min
der dan 40 plaatsen met een inwonertal
boven de 5000 inwoners liggen niet aan
een spoorweg. Sinds rond 1960 het aard
gas werd ontdekt, viel voor de NS het
kolenvervoer snel terug en daarmee de
ruggegraat van het goederenvervoer per
spoor, NS is nu nog goed voor drie a vier
percent van het binnenlandse vrachtver
voer.
Moeten ziekenhuizen, als we een extra
post wegens bestaande overcapaciteit
meerekenen, wel zo duur zijn als nu het
geval is?
Ook voor Van Gelder Papier werd de
forse koersdaling op grond van de toege
paste werktijdverkorting in een krachtig
herstel omgezet. Alleen Buehrmann-Tet-
terode bleef gedrukt en moest 5 prijs
geven. Dit bedrag was ook voor Océ-van
der Grinten lager. Bijzonder vast daar
entegen lag het aandeel in de Tilburgse
hypotheekbank, dat optrok van 105 tot
130, zonder verschillende dagen tot
handel te kunnen komen. Fries-Gro-
ningse Hypotheekbank trok 6 aan en
de vraag naar aandelen in de Neder
landse Scheepshypotheekbank deed dit
aandeel van 3000 tot 3300 doorlopen.
Het gewijzigde financiële beleid van de
Zwitserse regering had door de obliga
tiemarkt in Amsterdam verstrekkende
gevolgen. De Zwitserse aankopen voor
rekening van het oliekapitaal, die vorige
week op onze obligatiemarkt zulk een
formidabele hausse tot gevolg hadden,
hielden even rigoureus op als ze waren
begonnen, hetgeen vele staatsfondsen
een flinke terugslag opleverde. Maar la
ter in de week nam de kooplust weer toe.
De nieuwe 10-pct lening van de Gas
unie, waarop tegen 100 pet. kon worden
ingeschreven op 101,5 pet officieel in
gezet. Diverse geldinstanties verlaagden
hun hypotheekrente en bleven daarmee
de benedenwaartsgerichte tendens aan
houden.
Principieel vind ik dat het bestaande
systeem, dat gebaseerd is op een onbe
grensd vertrouwen in medici, gewijzigd
moet worden. Het kan toch niet zo
moeilijk zijn om landelijk eenvoudige en
uniforme regels op te stellen, die een
effectieve controle mogelijk maken? Het
is natuurlijk ook een mentaliteitskwes-
tie. Waarom specificeren sommige medi
ci en tandartsen hun rekeningen eigen
lijk alleen maar op verzoek? Een onge
specificeerde rekening valt natuurlijk in
het geheel niet te controleren.”
„Verder bestaat er bij een groot aantal
ziekenfondsen maar al te vaak een ver
weving van functies- Huisartsen en apo
thekers dienen geen lid te zijn van het
bestuur van een ziekenfonds. Een zie
kenfonds zou eigenlijk als een consu
mentenorganisatie moeten functioneren.
Nu bestaat er maar al te vaak een
mentaliteit van: het geld komt er toch
wel en het moet ook uitgegeven worden.
Maar al te veel ziekenfondsen zijn logge,
bureaucratische lichamen geworden.”
Düsseldorf en Amsterdam lieten het
koerspeil wat oplopen. Maar doordat
Wall Street donderdag wegens een feest
dag gesloten bleef, ontbrak het de ande
re beurzen aan een werkelijk kompas.
Centraal stond deze week weer het
dilemma van de recessie en inflatiebe
strijding. De indruk bestond dat de
meeste nationale regeringen ook onder
de huidige omstandigheden de kool en de
geit willen sparen. Zo aarzelt de rege
ring in Bonn nog steeds of zij ondanks
het vooruitzicht van 1 miljoen werklo
zen in de komende winter op korte
termijn wel conjunctuur-stimulerende
vrachtauto met aanhanger drie Scania-
trucks tegelijk van Zwolle naar Parijs
te vervoeren, zonder met hoogtebepalin-
gen in de knel te komen. De onderne
mer dwong hiermee op een tentoonstel
ling in München alom respect van zijn
buitenlandse concurrenten af. Er zijn
meer van zulke voorbeelden.
L. Donia, directeur van Konsumenten
Kontakt: „Als we de kosten van de
gezondheidszorg splitsen in een aantal
onderdelen, komen we over de jaren
1971 tot 1974 tot de volgende kostenstij
gingen: medische verzorging 53 percent,
artsen en specialisten 48 percent, zieken
huiskosten 76 percent (waarvan 23 per
cent in één jaar), medische artikelen 41
percent en geneesmiddelen 14 percent.
In de periode 1950 tot 1970 is van de
verschillende voorzieningen de post ge
zondheidszorg verreweg het meeste in
prijs gestegen. De gemiddelde stijging
bedraagt 98 percent; voor ontwikkeling
en ontspanning zijn we 86 percent meer
gaan betalen, voor kleding en schoeisel
40, voor voedsel 93, voor de woning 114,
maar voor de gezondheidszorg maar
liefst 198 percent meer. Dat schiet er zo
duidelijk uit dat je je afvraagt of de
voorzieningen vroeger misschien onvol
doende, of wellicht te goedkoop waren,
maar ik houd het er voorlopig op dat
deze enorme stijging voornamelijk ver
oorzaakt wordt door een volstrekt on
doorzichtig stelsel van voorzieningen. De
staatssecretaris heeft dat ook al gesigna
leerd.”
De verwachte woede-reactie van me
disch Nederland bleef uit. Wel werd
Beekmans in de Kamer aangevallen,
maar hij reageerde laconiek door te
zeggen dat hij over de nodige bewijs
stukken beschikte (bewijsstukken, die
hij, ontdaan van de naam van de desbe
treffende ook aan de pers toonde) en dat
hij als Kamerlid meende verplicht te
zijn de grootscheepse fraude in de publi
citeit te brengen.
Het verhaal van Beekmans staat niet
op zichzelf. Eerder is sprake geweest
van een geruchtmakende brief van het
COZ, het Centraal orgaan ziekenhuista
rieven, aan de apotheekhoudende artsen,
waarin deze artsen werd meegedeeld dat
ze tot een bepaalde datum de gelegen
heid hadden „verschrijvingen” te mel
den. Dat werd uitgelegd als een soort
generaal pardon, maar het COZ ontken
de naderhand met klem dat er een soort
amnestie zou zijn gegeven.
Belgische kostenindex. Het indexcijfer
van de consumptieprijzen in België is,
in de maand november, gestegen met
1,4 punten ofwel 1,05 percent. De
belangrijkste stijging van de kosten
van levensonderhoud werd veroor
zaakt door de opgelopen prijzen van
aardappelen, sigaretten en suiker.
Brandjaar. In 1973 heeft Japan meer
branden gehad dan ooit tevoren. Er
deden er zich 73:072 voor, waarbij
1.870 mensen om het leven kwamen
en voor ruim één miljard gulden
schade werd aangericht.
Binnen- en buitenlandse gegadigden
meldden zich weer voor aandelen Ko
ninklijke Petroleum en Unilever die bei
de deze week rond drie gulden konden
oplopen. Heineken kon per saldo zelfs
5 herstellen. Van Ommeren kwam op
3000 en Scheepvaartunie op 100. In
navolging van Wall Street en het gros
van de Amerikaanse beleggers bleek
men deze week ook in Europa in toene
mende mate bereid de c onjunctuursta-
mulering een goede kans te geven en
werd het voor het merendeel nog beza
digde karakter van deze stimulering, ten
einde de inflatie niet te zeer te prikke
len, als positief ervaren.
Vandaar ook de wat toenemende be
langstelling deze week op het Damrak
van buitenlandse zijde. Voorts beginnen
nu ook de grote beleggingsinstellingen
in beweging te komen teneinde voor het
eind van het jaar op gunstige koersen
nog een aantal oude bekenden te ver
werven.
hanteren. Maar zolang de feitelijke belo
ning niet onder het peil van het mini
mumloon komt, is er weinig te beginnen
tegen, een via uitbuiting, winstmakende
transportondernemer.
Er is wel op ander gebied iets te
ondernemen, gegeven het feit dat chauf
feurs niet zo snel bij hun werkgevers
zullen verdwijnen zolang zij elders on
der dezelfde omstandigheden zullen
moeten werken. Nederland -telt ruwweg
12.250 transportondernemingen, waarvan
begin vorig jaar niet minder dan 55,5
pet. één of twee vrachtauto’s bezat. Dik
wijls worden deze auto’s bereden door
„de baas zelf” zegt NOB-wegtransport.
Maar lang niet altijd, zeker niet bij de
24,8 pct. van de bedrijven die drie tot
vijf auto’s in gebruik hebben.
„Staatssecretaris Hendriks heeft kort
geleden gezegd dat als het zo doorgaat,
de kosten voor een ligdag in een zieken
huis in 1980 wel een 800 gulden kunnen
gaan bedragen. Dat is natuurlijk on
denkbaar. Ik denk aan maatregelen in
de zin van: meer gezondheidszorg in de
eerste lijn houden (de huisarts, red.).
Maar al te veel artsen zijn dikwijls
geneigd om ziekenfondspatiënten, voor
Ook het Engels pond boekte nog geen
herstel. Animo om terug te keren tot
Amerikaans beleggingsmateriaal had
den de olielanden dus kennelijk nog
niet. De ingetredien rustpauze aan het
valuta- en geldmarktfront gaf de inter
nationale beurswereld de gelegenheid
wat meer aandacht aan de eigen aande
lenmarkt te schenken. Hier neigde het
klimaat op een aantal belangrijke beur
zen tot enig opklaren. Wall Street,
Staatssecretaris Van Hulten heeft zich
met de problematiek van de chauffeurs
beziggehouden vanaf de dag dat hij in
het kabinet kwam. Sinds vorige week
vrijdag kreeg hij echter de eerder ge
noemde duizenden chauffeurs tegen zich,
ook al waren de meeste bepalingen die
op 1 december van kracht worden
het gaat niet om de tachograaf alleen
al voorbereid vóór Van Hulten
kwam.
In alle EEG-landen wordt op 1 janua
ri de tachograaf verplicht voor vracht
wagens van 20 ton en meer. Van Hulten
wilde de tachograaf hier per 1 decem
ber, om vóór te zijn dat de fabrikanten
niet voldoende zouden kunnen leveren.
De tachograaf is een snelheidsmeter, ge
koppeld aan een uurwerk, dat de gere
den afstand, snelheid alsmede de gere
den tijd registreert op een papieren
schijf. Na afloop van de rit geeft deze
schif derhalve een volledig en onuitwis
baar beeld van de geleverde prestatie.
„Dat is natuurlijk onmogelijk met eni
ge nauwkeurigheid vast te stellen. Maar
het door Beekmans genoemde getal van
een half miljard lijkt me zeker reël. Ik
wil niet zover gaan als Beekmans, om
dat ik niet over zijn gegevens beschik,
maar dat er sprake is van fraudes,
geloof ik ook zeker. Maar er zijn nog
een aantal andere factoren, die ik zou
willen noemen. Een specialist bijvoor
beeld, die op een verrichtingentarief
werkt. Wanneer hij een patiënt langdurig
en frequent onder behandeling heeft, is
het erg moeilijk na te gaan of hij' niet
één of twee consulten of behandelingen
teveel rekent. Het is wel te controleren,
maar in het tegenwoordige systeem heb
je daar zo’n geweldig groot apparaat
voor nodig, dat het mogelijk meer gaat
kosten, dan er aan verduisteringen voor
komen zou kunnen worden.”
(Door een medewerker)
AMSTERDAM. Het was deze week
op de diverse valuta- en internationale
geldmarkten heel wat rustiger dan vori
ge week, toen de Zwitserse franc de
inzet was van wilde aankoopgolven. Se
dert de regering van dat land echter
door middel van een boete van 12 per
cent voor buitenlandse saldi de stroom
van vreemd geld heeft afgedamd, is de
rust teruggekeerd. Het oliekapitaal trok
zich terug en liet de herbeleggingsvraag
even rusten. Hetgeen niet wegnam dat
de Amerikaanse dollar opnieuw flauwe
dagen beleefde.
Samen met de tachograafverplichting
wordt de bepaling van kracht dat per
etmaal niet meer dan 450 km mag
worden gereden indien de vrachtauto
slechts één chauffeur heeft. Bij de gel
dende maximumsnelheid van 80 km per
uur op autosnelwegen betekent dit dat
de chauffeurs geen oncontroleerbare af
standen meer kunnen afleggen. De ta
chograaf komt in de plaats van het
rijtijdenboekje. Dat resulteert in lagere
„Ook daar heb ik mijn twijfels over.
In een ziekenhuis bestaat de functie van
economisch directeur, of ziekenhuiseco
noom. Hij moet uiteindelijk beslissen
over de investeringen. Wanneer een be
paalde specialist bij hem komt met het
verzoek nieuwe, uiterst kostbare appara
tuur aan te schaffen, kan hij voldoende
beoordelen of daartoe een noodzaak be
staat- Bij de desbetreffende specialisten
spelen nogal eens overwegingen van
prestige en wetenschappelijke concur-
Nederpopzien zul je nóóit pleebekkentrekkend
achter de feiten en de tophits aan zien sjokken.
Dat moeten de anderen maar doen. Liever speuren
we naar nieuw talent - en dat brengen we dan live.
Vanavond om 7 uur doen we dat met Solution.
Mooie romantische muziek, ’n Groep die - net als Fungus - misschien pas
maanden later doorbreekt - of niet.
Want het blijft ’n waagstuk om voorop te lopen!
maatregelen moet nemen. Haar raad van
adviseurs vindt van niet en prefereert de
ontwikkeling voorlopig nog eens aan te
zien.
Bij ons heeft minister Duisenberg per
tinent geweigerd ook maar één cent
extra in de economie te pompen dan
waartoe de regering in haar nieuwe
plannen bereid is.
In Amerika enslotte heeft president
Ford een veelomvattend bezuinigings-
programma voorgelegd voor de rege-
ringsbestedingen, waarvan een aantal so
ciale en defensie-uitgaven de dupe zul
len worden. Kortom, men wil de drei
gende recessie te lijf, geeft daarbij zelfs
toe dat de huidige situatie erger is dan
enkele maanden geleden nog kon wor
den verwacht, maar hoedt zich ervoor
al te fors met stimulerende maaregelen
voor de dag te komen teneinde te ver
hinderen dat de zich straks herstellende
economie door de ene inflatoire prikkel
na de ander zal worden voortgejaagd.
Om 40 pet. te veroveren van het
internationale wegtransport, dus met in
begrip van transporten als bijvoorbeeld
Italië-Denemarken of Engeland-Oosten-
rijk, vergt natuurlijk wel het één en
ander. Dat het in de Nederlandse volks
aard blijkt te liggen al vele eeuwen
lang om tegen betaling andermans
spullen van hier naar daar te slepen,
doet daar niets aan af.
Evenzeer ligt het voor de hand dat
deze geliefde b edrijvigheid onvermijde
lijk tot problemen leidt met wie er de
dupe van dreigt te worden. De Amerika
nen met hun eisen ten aanzien van de
KLM reageren in de grond niet anders
dan Westduitsers en Fransen met hun
ritmachtigingen en Italianen (met name
de douane) die een deel van de lading
voor persoonlijk gebruik opeisen.
Teneinde een goed geld opbrengend
transport te bemachtigen, is het zaak er
minder voor te vragen dan de concur
rent. Maar als de exploitatiekosten vrij
wel gelijk zijn, moet er inventiviteit aan
te pas komen. De inventiviteit van de
Nederlandse transportondernemer, aldus
NOB-wegtransport van wie we ook een
aantal cijfers vernamen, is bijzonder
groot.
Zo presteert een transportonderneming
‘'et om in één rit van een
één van de meest gecompliceerde aange
legenheden, waarmee deze regering te
maken heeft. Kortgeleden, bij de inge
bruikneming van het nieuwe gebouw
van het ziekenfonds VMZ, in de Bilt, gaf
staatssecretaris J. P. M. Hendriks van
volksgezondheid het nog duidelijk aan:
„In de Structuurnota gezondheidszorg
heb ik al gesteld dat aan het huidige
verzekeringssysteem met zijn grote ver
scheidenheid in premieheffing, verstrek
kingenpakket en tarieven een groot aan
tal bezwaren kleeft. Een harmonische
ontwikkeling over de gehele lijn van de
gezondheidszorg en de kostenbeheersing
worden mede hierdoor in het algemeen
bemoeilijkt”.
De kpsten van de gezondheidszorg en
met name de onrustbarend snelle stij
ging daarvan is ook een bron van voort
durende zorg voor de consumentenorga
nisaties. Bij de totale verdeling van het
nationale inkomen, is het gedeelte dat
aan de gezondheidszorg wordt besteed,
niet gering, terwijl het de neiging heeft
als een pijl omhoog te schieten-
„Vertrouwen in medici
Daardoor zou het de artsen gemakke
lijk vallen „verschrijvingen” te plegen.
Wanneer dergelijke verschrijvingen ge
constateerd worden, aldus Beekmans,
volstaat het ziekenfonds meestal met
terugvordering van het teveel uitgekeer
de bedrag, omdat vervolging van de
fraude bijna ónmogelijk is. Fraude valt
over het algemeen zo moeilijk te bewij
zen, zo zegt Beekmans, dat officieren
van justitie geneigd zijn aanklachten te
seponeren, zodat de ziekenfondsen maar
afzien van het doen van aangifte en
trachten de zaak onderling met de des
betreffende arts te regelen.
Fraudes en verschrijvingen als ze
werkelijk op grote schaal plaatsvinden
beïnvloeden natuurlijk de toch al
torenhoge kosten van de volksgezond
heid. In een interview dat drs. J. A. P.
M. Beekmans aan onze krant gaf en dat
vorige week zaterdag werd gepubliceerd
schatte hij het totale bedrag, dat frau
duleus verkregen wordt op een half
miljard gulden, terwijl hij tevens van
mening was dat een betere controle en
kostenbewaking tot een besparing van in
het totaal één miljard zouden kunnen
leiden.
Maar het gaat natuurlijk niet alleen
om fraudes. De kosten voor de volksge
zondheid zijn in de afgelopen jaren met
opzienbarende snelheid gestegen. Het is
wie ze, ongeacht het aantal verrichtin
gen, jaarlijks hetzelfde bedrag ontvan
gen, snel door te verwijzen naar specia
listen. Verder kan het aantal ligdagen
van de patiënten dikwijls drastisch be
kort worden. Mij zijn gevallen bekend
van patiënten die door hun huisarts uit
het ziekenhuis zijn ontslagen, omdat hij
het volstrekt onnodig vond dat ze er nog
langer bleven.”
„Omdat er in een aantal regio’s een
overcapaciteit aan ziekenhuisbedden be
staat, is maar al te vaak de neiging
aanwezig de patiënt wat langer te hou
den, want het ziekenhuis moet tenslotte
quitte spelen, nietwaar? Specialisten, die
verbonden zijn aan ziekenhuizen zullen
daar over het algemeen wel aan mee
werken. Aan de overcapaciteit zelf zal
uiteindelijk trouwens ook een einde ge
maakt moeten worden.”
NOB-wegtransport beschikte „helaas”
niet over cijfers om duidelijk te maken
hoeveel chauffeurs in loondienst niet
volgens de cao-bepalingen worden be
taald. De Vervoersfederatie (NVV en
NKV) wist daar echter het antwoord
wel op te geven. Er zijn in Nederland
circa 45.000 chauffeurs in loondienst, van
wie 60 a 70 pct. (27.000 tot 31.500) niet
volgens de cao bepalingen worden be
taald. Zij krijgen een basisloon plus een
kilometervergoeding. Hoe meer kilome
ters, hoe meer loon, ook al is de kilome
tervergoeding in het algemeen zes cent.
Dat betekent bruto 27 gulden voor een
rit van 450 km.
(Van onze verkeersredacteur)
Vanavond
Nederpopzien: uiterst
gewaagd