na
Staatssecretaris Veder-Smit wil alleen adviezen
Staatssecretaris steunt
Kies op tijd het
mooiste.
Kazan een
Kom meteen.
onderzoek naar behoefte
dagbehandeling in regio
Want wie het
eerst komt.
Skwispel-
F door
Mogelijk andere
financiering
Crisiscentrum
ballenbijter
Huisartsen in
rapport: zorg
ontmenselijkt
mooiste van het f
haven-
berichten
J
Mbï
Verplegers
bieden
petitie aan over
personeelstekort
f
R i
k
1
A-i ik
f i
6
E
DONDERDAG
19 7 9
JANUARI
I 1
1
K
DOOR VOLKSGEZONDHEID
bij haar werkbezoek aan het Regi
onaal Overleg Gezondheidszorg
Kennemerland geen misverstan
den bestaan. De regionalisatie
van de gezondheidszorg ziet zij
„als een groeiproces”. Voorlopig
verwacht zij van een regionale
gezondheidszorgraad slechts ad
viezen, onder meer over planning
in de gezondheidszorgd.
(Van een onzer verslaggevers)
HAARLEM/VELSEN. Het
kan nog heel lang duren voor er in
de regio Kennemerland beslissin
gen over de gezondheidszorg ge
nomen worden door een democra
tisch gekozen orgaan met ver
strekkende bevoegdheden en een
eigen budget. Staatssecretaris
mevrouw E. Veder-Smit (Volksge-
zondheid) liet daarover woensdag
Den Haag blijft de baas
over de gezondheidszorg
(Van een onzer verslaggevers)
dl
BETER NU
GEKOZEN
A
TE LAAT
MANNEN,
PAK MEE!
KLEDING VOOR VADER EN ZOON
Zij gaat ervan uit, dat in een situatie
waarin de disciplines uit de gezondheids
zorg gezamenlijk adviseren samenwer
king als vanzelf ontstaat. In het wetsont
werp staat dan ook niet dat er democra
tisch gekozen organen moeten komen. Een
verzoek van het ROGK de regionalisatie in
Kennemerland vooruitlopend op de wet en
een soort van wettelijke status te geven
veegde mevrouw Veder van tafel. Een der
gelijke wettelijke regeling zou uitgedok
terd mbeten worden door dezelfde ambte
naren die zich nu het hoofd breken over de
wet Voorzieningen Gezondheidszorg en
mevrouw Veder wilde hen niet van dat
werk afhalen, omdat dan de indiening van
het wetsontwerp vertraagd zou worden.
Ze betwijfelde ook of de Tweede Kamer de
wettelijke regeling zou accepteren.
Wel wil de staatssecretaris bij wijze van
experiment in een van de vijf proefregio’s
in Nederland een democratisch gekozen
orgaan laten functioneren met een budget.
Voor dat experiment van start kan moeten
„De adviestaak is al zwaar genoeg.
Voorlopig blijft de beslissingsbevoegd
heid een zaak van mijn departement,”
aldus mevrouw Veder. De staatssecreta
ris streeft er wel naar de regionalisatie zo
spoedig mogelijk een wettelijke basis te
geven. Rond Pasen hoopt zij het wetsont
werp Voorzieningen Gezondheidszorg bij
de Tweede Kamer in te dienen. Maar een
wet garandeert nog geen veranderingen
of verbeteringen, stelt de staatssecretaris.
Welke gemeenten en welke instellingen
dan in die organisatiestructuur zouden
moeten passen, daarover was men het, zo
bleek, helemaal niet eens. Mevrouw Veder
wees erop, dat zij zich bij haar planning
baseert op de door de ziekenhuizen aange
geven regio: Haarlem, Haarlemmermeer
en de IJmond. Maar zij wilde best werken
met een andere regio-indeling, zei ze erbij.
Men kwam er niet uit. Duidelijk werd wel,
dat iedereen voelt voor regionalisatie, die
niet wordt opgehangen aan een gemeente
of de provincie.
’s Morgens was de staatssecretaris te
gast in Kasteel Beeckestijn in Velsen, waar
zij geduldig luisterde naar een serie korte
speeches over actuele ontwikkelingen in
de gezondheidszorg in Kennemerland.
’s Middags discussieerde mevrouw Veder
met de leden van het ROGK in het ver
pleeghuis Boerhaave in Haarlem. Een be
langrijk punt was, wat nu eigenlijk onder
regionalisatie moet worden verstaan. Wat
is een regio, was de hamvraag. In zijn
inleiding hield voorzitter Piet van der Ham
het er op, dat het beste gedacht kan wor
den aan een organisatievorm die niet strikt
aan geografische grenzen gebonden is.
werkende Kennemer Ziekenhuizen van
daag een beleidsplan vaststelt, waarin
wordt aangegeven hoe men denkt over de
verdeling van de functies tussen dè zieken
huizen onderling en tot welke reductie
men concreet denkt te komen. Meer gege
vens gaf hij niet prijs. Wel vroeg hij me
vrouw Veder om „speelruimte” bij het
uitvoeren van het beleidsplan. De staatsse
cretaris ging op dat verzoek niet nader in.
In het verlengde van de discussie over de
beddenreductie ligt de financleringspro-
blematiek van de ziekenhuizen. Zoals be
kend vragen de ziekenhuizen al lang om
een systeem waarbij ongestraft dat wil
zeggen: zonder dat het ziekenhuis in de
rode cijfers komt gestreefd kan worden
naar een verkorting van de gemiddelde
verpleegduur. Op de vraag of er door het
ministerie gewerkt wordt aan een andere
opzet van de financiering, antwoordde me
vrouw Veder: „We bekijken of we tot een
budgetering kunnen komen. We zijn er
volledig van doordrongen, dat ziekenhui
zen niet beloond worden voor het verkor
ten van de verpleegduur. Wanneer een
dergelijke budgeterings-systeem kan wor
den ingevoerd is niet te zeggen.” Bij bud
getering zouden de ziekenhuizen jaarlijks
een bepaald bedrag krijgen, waarmee ze
de zaak draaiende kunnen houden.
Een pikant vraagje van de staatssecre
taris was tenslotte of men binnen het
ROGK gelukkig was met het feit, dat in
het openbaar door het overlegorgaan ver
gaderd wordt. Over die openbaarheid is
in het verleden heel wat gebakkeleid. De
materie is een gevoelige. De tegenstan
ders van openbaarheid lieten zich niet
horen. Van der Ham, zelf voorstander, zei
dat hij „weleens de pest in krijgt" over
artikelen in deze krant, maar vertolkte
toch de mening van de andere voorstan
ders toen hij zei, dat men het zich niet kan
permitteren zaken die publiekelijk zijn in
de beslotenheid te behandelen. De verga
deringen van gisteren waren dan ook
openbaar.
(Van een onzer verslaggevers)
HAARLEM. Tussen de bedrijven
door heeft staatssecretaris Veder-Smit
woensdag een bezoek gebracht aan het
Crisis Interventie Centrum in Haarlem.
Daarbij kwam de omstreden financiering
HAARLEM. De Stichting Verpleeghuizen Kennemerland heeft woensdag een
succesje geboekt. Woordvoerder P. de Smit kreeg van staatssecretaris Veder-Smit
de toezegging, dat zij mee wil werken aan een onderzoek naar de werkelijke
behoefte aan dagbehandeling voor bejaarden in de regio. Bij het vaststellen van het
benodigde aantal plaatsen voor dagbehandeling wordt nu nog uitgegaan van de
zogenoemde 6-percentsnorm, een uit de lucht gegrepen getal volgens de SVK.
Bekeken wordt of en zo ja hoeveel de norm moet worden bijgesteld. Mevrouw Veder
vertelde, dat ze druk doende is twee adviezen over dagbehandeling (van de
Nationale Ziekenfondsraad en het College voor Ziekenhuisvoorzieningen) met
elkaar in overeenstemming te brengen. Ze was zeer geïnteresseerd in de uitkomsten
van het SVK-onderzoek. Financiële steun zegde ze nog niet toe.
KWISPELdoor schrijft over honden
die in het Kerbertasiel aan de Heeren-
duinweg 8 in IJmuiden op een nieuwe
baas zitten te wachten. Behalve op
woensdag en zon- en feestdagen is het
asiel dagelijks geopend van 9 tot-12 en
van 3 tot 6 uur. 's Zaterdags van 9 tot 1
uur.
bestuurlijke zaken, bijvoorbeeld de struc
turele en financiële aspecten van de zor|
en te weinig over gewenste kwalitatieve
en sociale veranderingen.
De gezondheidszorg wordt „ontmense
lijkt,” is hun klacht. Het rapport is opges
teld na een opiniepeiling onder huisartsei
in Haarlem en omgeving, de IJmond
Haarlemmermeer en de Amstellanden. Dt
hartekreet is ook gericht aan de overheid
die volgens de artsen problemen niet al
leen met herstructureringsmaatregelen tl
lijf moet gaan, maar ook moet bevorderen
dat de houding en mentaliteit van patiën
ten, artsen en ziekenhuizen verandert. Bin
nen het ROGK zou meer aandacht moeten
worden besteed aan de door de huisartsei
aangedragen zaken, menen zij.
nog veel voetangels en klemmen worden
verwijderd. Of Kennemerland aan de bak
komt kon de staatssecretaris nog niet zeg
gen. „En dat we willen experimenteren
betekent niet dat ik voorstander ben van
een totale decentralisatie,” voegde zij er
aan toe.
Spi
Bij
en
bio
rol]
Hu
ver
opr
ver
hoe
Ha
Bo;
is d
hac
ver
wei
H
var
De
ver
Me:
Roi
ter
gar
niei
krij
uit
gou
en i
losl
hui
van
jeu]
Juc
en 2
jaai
Arr
Jud
(in<
Ma<
zoo
waj
naa
wai
met
van
buit
zwa
Jud
k^n
Jud
vr<
vr<
nit
on
jat
vr<
so<
hu
va
vr<
va
Ka
Al
mi
Kv
(G
ba
ac
as
m<
mi
da
he
Ui
co:
ge
ha
za.
ini
va
Aé
Ve
ka
nu
va
pr
be
„I
in
w;
V€
tu
en
m
wi
Dc
me
Ca
Sp
op
Mc
en
OL
Wc
(ry
(di
ro<
op
in
Ve
ho
„I
Tl
Ni
na
Ter sprake kwam voorts de reductie van
het aantal ziekenhuisbedden in Kenne
merland. Mevrouw Veder liet zich niet
verleiden tot uitspraken over die reductie.
„Ik wacht eerst de plannen van de zieken
huizen en het advies van het College voor
Ziekenhuisvoorzieningen af,” was het eni
ge wat ze kwijt wilde. Medisch-directeur
G. A. Kool van het Diaconessenhuis kon
haar meedelen, dat de Stichting Samen-
HAARLEM. Verpleegkundigen
uit de regio hebben woensdagmiddag
aan staatssecretaris mevrouw E. Ve
der-Smit een petitie aangeboden,
waarin zij pleiten voor meer perso
neel rond het bed. De verpleegkundi
gen voeren actie voor een aanpassing
van de zogeheten COZ-normen (cen
traal Orgaan Ziekenhuistarieven), die
volgens de actievoerders niet toerei
kend zijn. De kwaliteit van de zorg
komt in de knel; de patiënt komt er
bekaaid af, aldus de verpleegkundi
gen, die op 1 februari een demonstra
tieve manifestatie houden, waarbij
mevrouw Veder is uitgenodigd. Des
gevraagd vertelde de staatssecretaris,
dat zij „bezig is prioriteiten te formu
leren” en dat er „binnenkort een brief
naar de Tweede Kamer gaat over
kostenbeheersing in de gezondheids
zorg”. Of de COZ-normen verruimd
worden, kon zij nog niet meedelen.
van het CIC aan de orde. Zoals bekent
drijft het centrum op gelden uit de po
van de Algemene Bijstandswet. In princi
pe moeten de cliënten voor hun verblijf in
het CIC zelf betalen, maar de meest*
kunnen dat niet opbrengen. Daaron
springt de sociale dienst met de ABW bij.
Soms wordt er verhaal gehaald bij de
cliënten. De staatssecretaris toonde ziel
geïnteresseerd in een voorstel van Erik
Goudsmit van de Stichting voor Geestelij
ke Volksgezondheid. Deze opperde he
CIC bij wijze van experiment rechtstreek:
te laten financieren door het ministerie
van Volksgezondheid. Als mevrouw Veder
op de suggestie ingaat ontstaat er vooi
zowel het CIC als de patiënten een meer
aanvaardbare toestand.
NAAM: Kazan
LEEFTIJD: 4 jaar
RAS: Duitse Herder
Soort: Man
Prijs: ƒ60,-
INLICHTINGEN: 02550-15744.
Een week geleden mocht KWISPEL
door het genoegen smaken met Jenkei de
Dobermann Pincher door de sneeuw te
banjeren. Jenkei heeft intussen een te
huis gevonden bij de familie De Jong in
de Fahrenheitstraat in IJmuiden. Die zit
gebakken.
Zijn plaats in het asiel is ingenomen
door Kazan. Een Duitse herder. Een ju
weel van een hond die „weg” moest in
verband met huisvestingsproblemen.
Dat is een rekbaar begrip. Tot de moge
lijkheden behoort gezinsuitbreiding.
Verhuizing of alles waarvoor deze motie
ven als excuus kunnen worden aange
dragen.
Hoe het ook zij, Kazan zit achter de
asieltralies. Weer ligt er een stevig pak
sneeuw als deze asieldesperado met
KWISPELdoor op pad gaat. Eigenlijk is
het geen „op pad” want de hele wereld is
gewoon één witte vlakte, één wit pad. Uit
een grijsgrauwe hemel dalen ongeduldi
ge vlokken neer die zichtbaar onzicht
baar het witte tapijt per kwartier hoog-
poliger maken.
Kazan vindt het prachtig. Met KWIS
PELdoor in zijn kielzog holt hij door de
vers gevallen sneeuw. Het maagdelijke
witte kleed wordt zonder pardon openge
reten. Kazan is niet het type hond dat
zich veel bekommert om degeen die aan
de andere kant van de lijn gaat. Met zijn
volle gewicht werpt hij zich in het witte
lb O' SÜ?
nish Dart, Koge; Farnella, Huil; Kenrix,
Rochester, IJmuiden; Latona, Lubeck;
Singelgracht, Kotka; Freedeburg, Antwer
pen; Adviser, Kingston; Swabenstein, Bre
men; Ingrid Gorthon, Gavle; Frank Nibbe,
Shoreham; Smitlloyd 1, Cont. Plat, Velsen;
Dependent, St. Malo; Elsa F, Gunnes, IJ
muiden; Tor Scandinavia, Gothenburg;
Caroline Weston, Dordrecht; Kellinora, La
Coruna; Smitlloyd 3, Cont. Plat, Velsen;
Cobres, Grangemouth.
Dinsdag vertrokken: Hoegh Trigger,
Wilmington; Nedlloyd Niger, Rotterdam;
Smitlloyd 16, Cont. Plat, IJmuiden; Cebo
Moon, Duinkerken, IJmuiden; Smitlloyd 3,
Cont. Plat, IJmuiden; Sentence, Hull;
Krosstindur, Kopenhagen, IJmuiden;
Cairn Carrier, Aalborg; Teka, Kolding,
IJmuiden; Titan, Texel, IJmuiden; United
Spirit, Savona, Kentshore, Cont. Plat, IJ
muiden; Tamara, Londen; Spiegelgracht,
Nordheim; Apricity, Rotterdam; Noord
land, Setubal, IJmuiden; Danish Dart, Wil
helmshaven; Jessie Stove, Narvik; Keh-
dingerland, Ipswich, B’wijk; Kenrix, Ro
chester, IJmuiden; Hoop, R’dam.
Woensdag aangekomen: Fridel, Poole,
Velsen; Pongola, Vlissingen; Yuma, Esb-
jerg; Atrevida, Antwerpen; Andries, Ho-
wendyke; Jose Esquivel, Vlssingen; Par-
kesgate, Rochester, IJmuiden; Dalmatia,
Antwerpen; Marie Christine, Norsbron,
A
Maandag aangekomen: Pratita, Bremer
haven; Gotland 2, Hamina, Velsen; Teka,
Humber, IJmuiden; Finsnes, Louisport,
IJmuiden; Spiegelgracht, Lome; Smitlloyd
3, Cont. Plat, IJmuiden; Kehdingerland,
Hamburg, Beverwijk.
Maandag vertrokken: Smitlloyd 15,
Cont. Plat, Velsen; Helga S, Skjern; Mount
Pelion, Narvik, IJmuiden; Harry Lewis,
Edam; Wirtsu, Tallin, IJmuiden; S. G.
Tholstrup, Lissabon; Elsie M, Gent; Smit
lloyd 1, Cont. Plat, Velsen; Ravnur, Delf
zijl, Velsen; Prinses Margriet, St. Peter-
sport; Jemrix, Poole, IJmuiden; Bore Sun,
Turku Meteor, Boulogne, Velsen; Kentsho
re, Cont. Plat, IJmuiden; Pey Pelayo, Ant
werpen; Saturnus, Lerwick, IJmuiden;
Heike, Nasgal; Albert V, Londen.
Dinsdag aangekomen: Barendsz,
R’dam; Smitlloyd 16, Cont. Plat, IJmui
den; Dalsland, Norhfleet, IJmuiden; Da-
asme te veel aandacht heeft voor de
s'neeuwballen en de wereld vergeet. Op
de meest onzinnige manieren springt het
dier omhoog. Hij vergeet de landing en
komt daardoor regelmatig in de mer
kwaardigste houdingen in het sneeuwta
pijt terecht. Het is een dolkomische ver
toning. De fotograaf vergeet te knippen
en gaat ook ballen in de lucht gooien. Een
ogenschijnlijk rustig wandelend manne
tje blijft staan. Kijkt het toneeltje even
aan en begint dan ook met sneeuw in
balvorm te smijten. KWISPELdoor
vreest dat als hij een uurtje blijft staan
half IJmuiden hem zal omringen. Ballet
jes opgooien voor Kazan. Het doet den
ken aan een act uit een stripboek.
Kazan is in alle Opzichten de Duitse
Herder ten voeten uit Zit goed in zijn
winterpak en zoekt een baas die hij recht
in de ogen kan kijken. Een vent!
B’wijk; Ann Lise Tholstrup, New Ross,
IJmuiden; Juan Carlos Toro, Rotterdam'
Cordillera Express, Hamburg; Weyroc
Antwerpen; Edgar, B. Dorman, Londen
Steinbjoern, Raw Head; Koraalzee
Noordzee, IJmuiden; Grance, Hamina
Velsen; Kotlasles, Shoreham; Theakrates
Durban; Klltrader, Bremen; Iggesund, Ig
gesund; Thorne, Tubarao, IJmuiden; Co
rinna, Bremen, IJmuiden.
Woensdag vertrokken: Singelgracht,
Delfzijl; Sint Jacques, Duinkerken; Elsa F
Malmo, IJmuiden; Cetra Vela, Tubarao
IJmuiden; Ringnes, Anaba, IJmuiden; Co
bres, Bremerhaven; Stentor, Noordzee, IJ
muiden; Adviser, Hamburg; Ingrid Gor
thon, Brake; Dalsland, Trolhatten, IJmui
den; Weyroc, Bremerhaven; Yums, Esb-
jerg; Ann Lise Tholstrup, New Ross, IJ
muiden.
Donderdag aangekomen: Fenix, Ro-
Chester; Junella, Noordzee; Main Express
Christobal; Vaslui, Hamburg; Hoop, Anti
werpen; Donar, Ipswich, Anders Kjonno,
Vlissingen; Navajo, Rotterdam; Autoweg.
Sheerness, Mercurius, Antwerpen.
Donderdag vertrokken: Barendsz, Rot
terdam; Dependent, Flensburg; Schwa-
benstein, Antwerpen; Caroline Weston,
Leith, Mannela, Akao; Pakesgate, Poole,
IJmuiden; Pratita, Antwerpen; Amstel-
land, Rio de Janeiro.
van praag
MARKTPLEIN IJMUIDEN
(Van een onzer verslaggevers)
HAARLEM. Het districtsbestuur van
de Landelijke Vereniging in de regio Ken
nemerland heeft het bezoek van staatsse
cretaris Veder-Smit aangegrepen om een
nota aan te bieden, waarin de artsen zich
afzetten tegen wat zij noemen de veramb-
telijking van gezondheidszorg en hulpver
lening. Er wordt te veel gepraat over
f dt'f
DAN STRAKS
heelal. Vindt de eerste de beste boom al
meteen goed genoeg om er een gele kraag
omheen te sproeien. Dan wordt met on
verminderde forse tred de wandeling
voortgezet.
Even denkt KWISPELdoor dat hij te
maken heeft met een onopgevoede kwa
jongen. Dat blijkt een onjuiste veronder
stelling. Kazan is een hond die best luis
tert. Op een eerste verzoek daartoe vlijt
hij zijn zitvlak in de sneeuw. Wel wat
voorzichtig, maar ja, wat wil je.
KWISPELdoor, echt niet te verkleumd
voor een speelse grap, krijgt het kippen
vel bij de gedachte dat hij zelf tot een
dergelijk verzoek zou worden uitgeno
digd.
Als de ergste wilde haren er uit zijn
stapt Kazan gehoorzaam aan KWISPEL-
door’s zijde. Wel wordt de witte wereld
nauwkeurig besnoven en besnuffeld
Plotseling neemt Kazan een hap sneeuw
en ziet in het witte spul een eindeloos
stuk speelgoed. Opgetogen springt hij
naar de sneeuwballen die KWISPELdoor
omhoog gooit. Hij probeert ze te vangen
tussen zijn forse kaken. Dat lukt een
paar keer. Maar het gaat ook een aantal
keren mis omdat Kazan in zijn enthousi-
